一名60多歲罹患下咽癌的男子，治療時以下巴肌肉皮瓣進行喉嚨下咽的重建手術，手術雖然順利，但術後卻發生喉嚨很癢、咳嗽不止的情況，數次就診找不出原因，最後以內視鏡檢查，竟是喉嚨裡長了鬍子。收治這名病患的義大醫院消化系內視鏡科主任王文倫表示，一開始多次以內視鏡幫病患「刮鬍子」，但沒多久又會長出來，最後以電燒的方式，徹底破壞鬍子的毛囊，才解決病患的問題。

王文倫強調，選擇下巴皮辦進行重建是因為皮瓣比大腿內側皮辦薄，下咽手術後比較不會有堵住或吞咽困難的感覺，且位置靠近下咽，手術好操作，移動翻轉接合即可，血管等細微構造較易接合，許多負責頸腫瘤重建的醫師，喜歡選用下巴皮瓣當下咽重建手術使用；當初，手術前醫療團隊有考量日後長鬍子問題，所以刻意用靠近脖子側的皮瓣，但依然長出了鬍子。

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王文倫指出，這名病患原本就有抽煙、喝酒、吃檳榔的習慣，3年多前被診斷罹患下咽癌第4期，後來接受喉嚨下咽的重建手術，手術是以下巴肌肉皮瓣進行重建，重建過程也非常順利，病人術後的吞嚥也都沒有大問題。

可是，大約在重建手術的半年後，這名病患一直覺得喉嚨有異物感，尤其吃東西時會「癢癢的」，好像有異物卡在喉嚨，導致很嚴重的咳嗽。一開始到耳鼻喉科回診，結果透過內視鏡發現患者重建部位的喉徑部位有許多的毛髮，原來是他之前使用的皮瓣長出了「鬍子」。

王文倫說，原本皮膚科除毛髮，可以用除毛膏或器械，但這些方法都不適用於喉嚨內，連用雷射除毛，都因為毛髮太多，而且該名病患都長在皺摺處，變得棘手不好處理，後來轉介到內視鏡科，經過反覆研究才決定以內視鏡電燒的方式，總共進行了兩次，才把喉嚨裡的毛囊清除，讓患者恢復正常生活，這名患者也是他首次遇到喉嚨裡長鬍子的個案。（陳宏瑞／高雄報導）

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